אם את מנסה להכנס להריון או מנסה להימנע מהריון, בטח כבר שמעת על המושג “חום השחר”.
מדידת חום הגוף ממש עם היקיצה, עוד כשאת במיטה. הרעיון מאחורי זה הוא פשוט – חום הגוף עולה בביוץ, וזו דרך מאוד נוחה לזהות אותו.
אך לחום השחר יש עוד הרבה מה להציע לנו כדי להבין את המצב ההורמונלי שלנו. בעיקר כדי להבין האם יש בעיה, היכן היא נמצאת, ומה הדרך הנכונה לטפל בה.
אם את סובלת מבעיות פוריות, כאבי מחזור, נפיחות לפני מחזור או בעיות שונות על רקע הורמונלי (מגרנות, אקנה ועוד) – כדאי שתקראי את הפוסט הזה.

בימי הרפואה המתקדמת של ימינו, אישה הפונה לרופא הנשים בתלונה על בעיה שיכולה להיות הורמונלית, מופנית לבדיקות דם ולאולטרסאונד. הבדיקות יכולות לתת מידע מאוד אמין ולהתוות תוכנית טיפולית, אך הן מסתכלות על חלק מאוד מסויים, ומפספסות חלק אחר שנמצא בתמונה הכללית. זה קורה במיוחד כאשר הבדיקות מתבצעות לאחר מתן הורמונים – אם ניתנו הורמונים לביצוע הבדיקה, המצב ההורמונלי הבסיסי מתערפל וקשה להגיע לאבחנה.

יש כלי אבחנתי נוסף שהיה בשימוש נרחב לפני שהאולטרסואנד הפך לנפוץ כל כך – חום השחר. או אם לדייק – רמות חום השחר שלך לאורך החודש. אז מה יכול להגיד לנו חום השחר?

מה זה חום השחר?
חום השחר הוא טמפטרות הגוף הנמדדת מיד עם היקיצה. כדי שהמדד יהי כמה שיותר אמין, רצוי למדוד את החום עוד לפני הקימה מהמיטה, ובשעה פחות או יותר קבועה. מומלץ להשתמש במד חום דיגטלי עם דיוק של שתי ספרות לאחר הנקודה, כדי שהמדידה תהיה יותר מדוייקת. אפשר לקנות מד חום כמעט בכל בית מרקחת, או באינטרנט. כדי לבצע מעקב אחר חום השחר בנוחות, ממלאים טבלה.

איך ממלאים טבלת חום שחר?
הורידי מכאן טבלת חום שחר, או הורידי אפליקציה מתאימה לסמארטפון.
בכל עמודה רשמי את התאריך, היום במחזור החודשי ואת הטמפרטורה שמדדת. כדאי לכתוב הערות כמו מחלה, קיום יחסי מין ואופי הפרשות.
מלאי את הטבלה בכל יום למשך מחזור שלם (מיום קבלת הוסת ועד יום קבלת הוסת הבאה). ואחר כך עברי לטבלה חדשה.

הרקע הפיזולוגי לשיטה
חום הגוף שלנו, הנשים, עולה קצת בתקופה שלאחר הביוץ. אם נסתכל על מחזור באורך 28 ימים, זה מתחלק כך:
ימים 1-14 – שלב פוליקולארי. חום גוף נמוך יחסית. חום השחר 36.0-36.3 מעלות.
ימים 15-28 – שלב לוטאלי. חום גוף גבוה יחסית. חום השחר 36.5-36.8 מעלות.
שימי לב, הביוץ מתרחש יום לפני העליה בטמפרטורה.
בואי נסתכל על טבלה תקינה:

נשים לב לכמה דברים:
1. חום הגוף אכן נמוך בכ-0.3 מעלות עד היום ה-14, ואז עולה.
המשמעות: מחזור אכן מתקיים.
2. בימים 1-14 חום הגוף יחסית אחיד, נשמר כולו נמוך.
המשמעות: איזון הורמונלי תקין בשלב הזה.
3. בימים 15-28 חום הגוף יחסית אחיד, נשמר כולו גבוה.
המשמעות: איזון הורמונלי תקין בשלב הזה.
4. יש עליה חדה בין היום ה-14 ליום ה-15. לא רואים עליה הדרגתית בטמפרטורה.
המשמעות: מתקיים ביוץ תקין.

נסתכל על דוגמאות לטבלאות לא תקינות

בעיות בשלב הביוץ:

ניתן לראות כאן מקרה אחד בו הטמפרטורה עולה במתינות, ומקרה אחר בו העליה מתרחשת מוקדם מדי (שלב פוליקולארי קצר).
יכול לנבוע מבעיות הקשורות לזקיק.
במקרה הראשון יתכן שהפרשת הפרוגסטרון נמוכה.
במקרה השני, יתכן שהפרשת האסטרוגן נמוכה או לחילופין גבוהה יחסית. הזקיק השתחרר מהר ויתכן שאינו בשל מספיק.
בשני המקרים, הביצית עשויה להיות חלשה, מה שיקשה על הפריה.

בעיות בשלב הפוליקולרי:

טמפרטורות גבוהות בשלב הפוליקולארי, שלב פוליקולארי קצר (כמו שכבר ראינו בחלק על בעיות בשלב הביוץ) או שלב פוליקולארי ארוך.
טמפרטורות גבוהות יכולות לנבוע מפעילות יתר של בלוטת התריס, או מבעיה באיזון בין אסטרוגן לפרוגסטרון.
שלב ארוך יכול להיות קשור לאיזון בין אסטרוגן לפרוגסטרון או לעודף אינסולין.
יכול להיות שחלות פוליציסטיות.

בעיות בשלב הלוטאלי:

רואים כאן מקרה בו הטמפרטורות נמוכות, ומקרה בו יש נפילה זמנית בטמפרטורה.
יכול לנבוע מתת פעילות בלוטת התריס או חוסר פרוגסטרון.
כאן יכולה להיות בעיה בכניסה להריון או בשמירת ההריון.

ומה קורה כאן?

טמפרטורה נשארת גבוהה
החום אינו יורד לקראת הוסת. זהו דווקא מצב תקין, יש כאן… הריון!

זה נשמע מבלבל – מה אני עושה מכאן?
1. אני מציעה לך לנהל מעקב אחר חום השחר שלך לפחות למשך מחזור אחד (עדיף 3).
2. תסתכלי על הטבלה ותשווי אותה לטבלה התקינה. תסתכלי האם הטבלה שלך תקינה גם כן? האם היא מעידה על כמה בעיות?
3. אם הטבלה שלך אינה תקינה, נסי להבין מה מקור הבעיה.
4. כעת יש בידייך מידע על מצבך הבריאותי. אם את נמצאת בטיפול, תוכלי להשוות את המידע הזה לטיפול שאת מקבלת. אם אינך נמצאת בטיפול, תוכלי לקבל החלטה מושכלת איזה טיפול כדאי לך לקבל, אם בכלל יש בכך צורך.

אני משתמשת בכלי הזה בטיפולים בקליניקה. עכשיו הוא גם כלי שלך.
אשמח לקבל ממך תגובה כאן למטה.